LMC Y FERTILIDAD:
Dado que la Leucemia Mieloide Crónica es
una enfermedad crónica que
en muchas ocasiones afecta a personas jóvenes en edad fértil que no tienen la
sensación de estar enfermos por encontrarse asintomáticos y requerir tan sólo
de la toma diaria de la medicación, el tema de la concepción suele generar
muchas dudas.
Lamentablemente lo único que se
puede decir al respecto es lo que mencionan las fichas técnicas de los ITK (<<National
Library of Medicine Insight Segmentation and Registration Toolkit>>),
“los pacientes que toman esta medicación deben adoptar medidas anticonceptivas
ya que se desconoce el posible efecto teratogénico de estos fármacos sobre el
feto”.
Las únicas alternativas
existentes en la actualidad son:
- criopreservar esperma
o óvulos fecundados antes del inicio de la medicación.
- tomar la medicación
hasta alcanzar una remisión molecular completa y estable. En esta situación, y bajo el control
de un grupo de hematólogos y obstetras
expertos, proceder a:
En el varón:
Parar la medicación durante 2-3 meses para, posteriormente,
proceder a recoger esperma para su criopreservación o utilización para
fecundación.
En la mujer:
Parar la medicación con ITK e iniciar tratamiento con interferón (medicamento bastante bien tolerado que no tiene efectos secundarios sobre el feto). De ser tolerado, al cabo de un par de meses intentar quedar embarazada manteniendo el
tratamiento hasta el parto, momento en que podría retomar la medicación con
ITK. Con todo, a nadie se oculta los riesgos que comporta este procedimiento por los más de 11-12 meses sin medicación. Por ello tan sólo es planteable en
pacientes en remisión molecular completa y estable.
(Molécula de interferón)
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